
چهاردهمین نشست اتاق فکر صنعت بیمه با عنوان «چالشهای بیمه درمان تکمیلی» روز دوشنبه ۱۹ خرداد ۱۴۰۴ به صورت برخط از طریق سامانه مدیریت یادگیری پژوهشکده بیمه و با سخنرانی دکتر نسرین حضار مقدم (عضو هیأت علمی پژوهشکده بیمه و راهبر میز تخصصی درمان) ، دکتر حسن یاوری (مدیر بیمههای اشخاص شرکت بیمه ایران)، دکتر وحید نوبهار (پژوهشگر صنعت بیمه و عضو میز تخصصی درمان)، رضا خوبانی (مدیر بیمههای درمان شرکت بیمه دانا) و جمیل صیدی مرادی (مدیر بیمههای درمان شرکت بیمه سامان)برگزار شد.
به گزارش کیوسکخبر به نقل از روابط عمومی و امور بینالملل پژوهشکده بیمه، این نشست با استقبال گسترده متخصصان، مدیران و علاقهمندان صنعت بیمه روبهرو شد و با حضور بیش از ۷۰۰ نفر به صورت حضوری و برخط برگزار گردید .
در این نشست سخنرانان به بررسی علل بالا بودن ضریب خسارت بیمه درمان تکمیلی و ارائه راهکارهای عملیاتی برای کنترل آن پرداختند.
از جمله مهمترین موضوعات مطرحشده در این نشست میتوان به عدم دسترسی کامل به اطلاعات درمانی بیمهشدگان و نبود شفافیت در هزینهها و خدمات، ضعف در سامانههای اطلاعاتی و لزوم توسعه سامانههای هوشمند در صنعت بیمه، نیاز به نظارت دقیقتر بر عملکرد مراکز تشخیصی و خدمات درمانی، وجود ناهماهنگی در قیمتگذاری خدمات درمانی و مشکلات مربوط به تعرفهها، چالشهای مربوط به پرداخت هزینههای اضافی توسط بیمهگذاران و عدم تجمیع اطلاعات بین نهادهای بیمهگر و مراکز درمانی اشاره نمود. در بخش دیگری از نشست، آمارهایی از وضعیت کنونی ضریب خسارت بیمه درمان تکمیلی در ایران و جهان ارائه شد و بر لزوم تجزیه و تحلیل دادهها، تدوین سیاستهای نظارتی و اصلاح فرایندها تأکید گردید. در پایان نشست پیشنهادهایی همچون دیجیتالی سازی فرایندها، توسعه بیمه های هوشمند، راهاندازی سامانه متمرکز اطلاعات سلامت و درمان بیمه گذاران، اکچوئری صحیح، بازنگری آیین نامه های مربوطه و ترویج اقدامات پیشگیری محور مطرح شد.
https://www.kioskekhabar.ir/?p=270176